高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)滅菌時如何合(he)理運(yun)用？

　　高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)是基於(yu)熱力(li)滅菌(jun)原理(li)，在密(mi)閉的空間內，隨(sui)著(zhe)溫(wen)度(du)、壓(ya)力(li)的升(sheng)高(gao)，產(chan)生(sheng)飽和(he)蒸汽快(kuai)速(su)滅(mie)殺微(wei)生物的設備，廣泛應用於(yu)醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)、藥品加(jia)工、食(shi)品生產(chan)等領(ling)域。
 

　　高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)合(he)理運(yun)用：
 

　　1、消毒物品的初(chu)步(bu)處(chu)理(li)
 

　　鏟(chan)除(chu)汙(wu)染(ran)前、後(hou)物品的盛器和(he)運(yun)送東(dong)西(xi)應嚴厲區別，並(bing)有顯(xian)著(zhe)象征，以(yi)防穿插感染(ran)； 關於(yu)觸摸過病原(yuan)微(wei)生物(wu)的醫(yi)療(liao)器(qi)械(xie)、被(bei)單(dan)、衣(yi)物(wu)等均應先用化學(xue)消毒劑(ji)進(jin)行(xing)消毒，然(ran)後(hou)依照慣例(li)清潔(jie)； 假(jia)如是觸摸過感染(ran)病房用(yong)後的各類(lei)物(wu)品，要嚴厲把關(guan)，先緊密(mi)消毒、再(zai)清潔(jie)、消毒。慣例(li)清潔(jie)時(shi)，先(xian)用(yong)洗刷(shua)劑(ji)溶(rong)液(ye)浸泡擦(ca)拭，去(qu)掉物(wu)品上(shang)的油(you)汙(wu)，血垢等汙(wu)物，然(ran)後(hou)用流(liu)水(shui)沖凈(jing)。關於(yu)有軸(zhou)節、齒槽和(he)縫隙(xi)等器(qi)械(xie)和(he)其它(ta)物(wu)品，應盡(jin)可(ke)能(neng)翻(fan)開或拆(chai)開，進(jin)行(xing)*洗(xi)刷(shua)。洗(xi)刷(shua)後(hou)的物品應擦(ca)幹，按(an)各臨(lin)床需(xu)求分類包(bao)裝(zhuang)，避免再(zai)汙(wu)染(ran)。 2、消毒物品的包(bao)裝(zhuang)要選用雙層(ceng)包(bao)布(bu)白(bai)色棉布(bu)而且盛裝容器(qi)選(xuan)用要適宜(yi)
 

　　新(xin)包(bao)布(bu)應先洗刷(shua)去(qu)漿後(hou)再(zai)運(yun)用。物(wu)品包(bao)裝(zhuang)用線(xian)繩捆(kun)紮(zha)，以(yi)不(bu)松動(dong)散(san)開為(wei)宜(yi)，不宜(yi)過緊。包(bao)的體積(ji)不(bu)該(gai)超(chao)越(yue)火(huo)火(huo)公(gong)陰。運(yun)用容器(qi)盛裝時(shi)，選(xuan)用(yong)既(ji)可(ke)阻撓(nao)外(wai)界(jie)微生(sheng)物侵入(ru)，又有較(jiao)好(hao)的蒸汽穿透性。像特制的註(zhu)射器(qi)滅(mie)菌盒(he)、裝(zhuang)敷料的貯(zhu)槽等。民用鋁(lv)盒(he)因(yin)蒸汽難以 進(jin)入(ru)，而盒(he)內的空氣又不(bu)易排(pai)出(chu)，按(an)慣例(li)滅菌(jun)常(chang)不能(neng)到(dao)達滅菌(jun)作用(yong)。實(shi)驗比(bi)照(zhao)表(biao)明(ming)它的汙(wu)染(ran)率(lv)大大(da)高於(yu)醫(yi)用鋁(lv)盒(he)。所(suo)以(yi)不(bu)要運(yun)用民用器械(xie)滅菌(jun)。
 

　　3、消毒物品裝放(fang)應合(he)理，過多或放(fang)置(zhi)不(bu)妥都可(ke)影響(xiang)滅菌作用(yong)
 

　　高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)消毒鍋(guo)內物(wu)品不能(neng)過擠(ji)，不(bu)超(chao)越(yue)鍋(guo)內容量(liang)。盡(jin)量(liang)將(jiang)同類物(wu)品裝壹(yi)鍋(guo)內滅(mie)菌。若(ruo)有不(bu)同(tong)類(lei)物品裝放(fang)壹(yi)同，應以量(liang)難到(dao)達滅菌(jun)物(wu)品所需(xu)的溫(wen)度(du)和(he)時刻(ke)為(wei)準(zhun)。物品裝放(fang)時(shi)，上(shang)下左(zuo)右均應穿插錯(cuo)開，留(liu)出(chu)縫隙(xi)，使(shi)蒸(zheng)汽簡(jian)單(dan)穿透。大消毒包(bao)應立著放(fang)上(shang)層(ceng)，小包(bao)放(fang)基層大(da)搪(tang)瓷(ci)盒(he)和(he)貯(zhu)槽也(ye)應立著放(fang)布(bu)類(lei)和(he)金屬類(lei)物(wu)品壹起(qi)滅(mie)菌，應將(jiang)金屬類(lei)物(wu)品包(bao)放(fang)在(zai)基層，使(shi)兩(liang)者受(shou)熱根(gen)本共同，並(bing)防金屬物(wu)品滅菌(jun)中(zhong)發(fa)作的冷凝(ning)水(shui)弄濕包(bao)布(bu)。
 

　　4、運(yun)用高(gao)壓(ya)蒸(zheng)汽消毒鍋(guo)時(shi)，較關(guan)鍵(jian)是將(jiang)鍋(guo)內空氣排盡(jin)
 

　　如高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)鍋(guo)內有空氣，則氣壓(ya)針(zhen)所(suo)指(zhi)的壓(ya)強(qiang)不(bu)是飽滿蒸汽發(fa)作的壓(ya)強(qiang)。壹(yi)樣(yang)的壓(ya)強(qiang)，混(hun)有空氣的蒸汽其(qi)溫(wen)度(du)低於(yu)飽滿蒸汽所(suo)發(fa)作的溫(wen)度(du)。假(jia)如壓(ya)力(li)未(wei)降(jiang)到(dao)0時，翻開高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)排氣閥，就會因(yin)高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)鍋(guo)內壓(ya)力(li)俄然(ran)降(jiang)低，使(shi)容器(qi)內的物品因(yin)為內外(wai)壓(ya)力(li)不平(ping)衡而沖出。
 

　　5、滅菌時(shi)刻(ke)
 

　　熱(re)力(li)穿透時刻(ke)，即(ji)從(cong)消毒櫃內到(dao)達滅菌(jun)溫(wen)度(du)**消毒物品基地部(bu)位(wei)亦到(dao)達滅菌(jun)溫(wen)度(du)所需(xu)時(shi)刻(ke)。時(shi)刻(ke)的長(chang)短(duan)取決於(yu)消毒物品的性質(zhi)、包(bao)裝(zhuang)的巨細(xi)，放(fang)置(zhi)方(fang)位(wei)和(he)高壓(ya)鍋(guo)內空氣排空程(cheng)度(du)和(he)滅菌(jun)器(qi)的品種(zhong)。消毒保(bao)持(chi)時刻(ke)，即(ji)殺(sha)滅微生(sheng)物(wu)所需(xu)的時刻(ke)，通(tong)常(chang)用殺(sha)滅脂(zhi)肪嗜熱(re)桿菌芽(ya)胞(bao)所(suo)需(xu)時(shi)刻(ke)來表(biao)明(ming)。在115℃時需(xu)30分鐘，121℃時需(xu)12分鐘，132℃時需(xu)2分鐘。安(an)全(quan)時(shi)刻(ke)，通(tong)常(chang)為保(bao)持(chi)時刻(ke)的壹半，其(qi)長(chang)短(duan)視消毒物品而定(ding)。對(dui)易導(dao)熱(re)的金屬器(qi)件的滅菌(jun)，高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)不需(xu)求安(an)全(quan)時(shi)刻(ke)。
 

　　滅(mie)菌(jun)後消毒物品枯(ku)燥，指(zhi)示(shi)劑(ji)到(dao)達滅菌(jun)請(qing)求時即(ji)可(ke)出鍋(guo)
 

　　取(qu)無菌(jun)物(wu)品時，要嚴厲無菌(jun)操作，開蓋(gai)物(wu)品先將(jiang)蓋蓋好(hao)，貯(zhu)槽封(feng)閉好(hao)通氣孔。物(wu)品應貯(zhu)放(fang)在(zai)離(li)地上(shang)食(shi)，離(li)頂(ding)不少於(yu)食(shi)，離(li)墻(qiang)反‘處(chu)，以(yi)削(xue)減(jian)來自(zi)地上(shang)、房頂(ding)與墻(qiang)面(mian)的汙(wu)染(ran)。壹起(qi)應分類放(fang)置(zhi)、次(ci)序(xu)發(fa)放(fang)取(qu)用。超(chao)越(yue)有效(xiao)期炎(yan)熱(re)濕潤時節通常(chang)不超(chao)越(yue)七天(tian)、冰冷枯(ku)燥時節可(ke)延(yan)長(chang)**天(tian)的物品應中止發(fa)放(fang)。
 

　　7、避(bi)免超(chao)熱(re)蒸汽
 

　　超(chao)熱(re)蒸汽溫(wen)度(du)雖高(gao)，但(dan)像空氣壹樣(yang)，遇(yu)到(dao)消毒物品時不(bu)能(neng)凝(ning)成(cheng)水(shui)，不能(neng)釋(shi)放(fang)潛(qian)熱，所以對(dui)滅(mie)菌晦(hui)氣。避免(mian)超(chao)熱(re)的方法是運(yun)用外(wai)源(yuan)蒸(zheng)汽滅(mie)器(qi)時(shi)，不要使(shi)夾(jia)層(ceng)的溫(wen)度(du)高於(yu)消毒室(shi)的溫(wen)度(du)，兩(liang)者應附近不要使(shi)壓(ya)力(li)過高的蒸汽進(jin)入(ru)消毒室(shi)內，吸(xi)水(shui)物品滅菌(jun)前不(bu)該過火(huo)枯(ku)燥。高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)滅菌時不要用壓(ya)力(li)高的蒸汽加(jia)熱到(dao)請(qing)求溫(wen)度(du)，然(ran)後(hou)再(zai)降(jiang)壓(ya)力(li)。
 

　　8、註(zhu)意安(an)全(quan)
 

　　每(mei)次滅菌前應查(zha)看(kan)高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)是不是處於(yu)傑出的工作狀況，要格(ge)外(wai)留(liu)意(yi)安(an)全(quan)閥是不是傑出。高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)消毒後減(jian)壓(ya)不(bu)要過猛過快，等壓(ya)力(li)表(biao)回(hui)位(wei)時，方能(neng)夠(gou)翻(fan)開高(gao)壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)鍋(guo)門。假(jia)如高壓(ya)滅(mie)菌(jun)器(qi)消毒鍋(guo)內是瓶(ping)裝(zhuang)溶(rong)液(ye)，且俄然(ran)開鍋(guo)，則(ze)玻璃(li)俄然(ran)遇(yu)到(dao)冷空氣易發(fa)作爆裂，有必(bi)要註(zhu)意假(jia)如俄然(ran)把(ba)鍋(guo)門開得(de)太(tai)大，冷(leng)空氣很多進(jin)人，易使(shi)包(bao)布(bu)周(zhou)圍(wei)蒸汽凝(ning)成(cheng)水(shui)點而堵(du)塞(sai)包(bao)布(bu)孔眼，阻止包(bao)布(bu)內蒸(zheng)汽排(pai)出(chu)，而使(shi)物(wu)品濕潤。